猫の目の病気とは？
猫において、目の病気は多数報告されていて、かつ日常的によく遭遇する疾患です。
また、猫特有の目の病気もあるので、ここではよく起こる病気や特徴のある病気を中心に解説します。
猫の目の病気としてよく起こる病気は以下になります。
猫カゼ
細菌やウイルスなどの病原体が猫に感染し、結膜炎や鼻炎などを起こす病気です。
子猫での発生が多いですが、年齢問わず発症することもあります。
関連記事：猫のウイルス性鼻気管炎とは？症状・原因・多頭飼いの感染対策までを解説
ぶどう膜炎
眼のぶどう膜（虹彩、毛様体、脈絡膜などを指す）に、何かしらの原因で炎症が起きた状態を指します。
流涙症
ペルシャやエキゾチック・ショートヘアなどに多い、涙が目の外側に流れてしまう病気です。
角膜黒色壊死症
猫に特有な病気で、主にヘルペスウイルスが関与していると言われている病気で、角膜の表面が黒く壊死してしまう病気です。
角膜分離症、巣状表層壊死などとも呼ばれます。
白内障
眼の水晶体と呼ばれる、レンズの役割を担う部分が白濁してしまう病気です。
犬と比べ、猫では発生が少ないとされています。
緑内障
何かしらの原因で眼房水（目の中を循環する水分）が過剰となり、眼の中の圧力が高まってしまう病気です。
虹彩メラノーマ
眼の虹彩と呼ばれる部分に発生した悪性黒色腫（メラノーマ）という悪性の腫瘍です。
網膜剥離
網膜が何かしらの原因で脈絡膜から剥離してしまい、目が見えなくなる病気です。
角膜潰瘍
眼の最外層にある角膜にキズがついてしまう病気です。
増殖性好酸球性角結膜炎
猫に特有な病気で、角膜や結膜に肉芽組織が増殖する病気です。
猫の目の病気の原因は？
猫カゼ
ウイルス感染であれば「ヘルペスウイルス（猫ウイルス性鼻気管炎）」や「カリシウイルス」などが原因となります。
その他、細菌であればボルデテラや、クラミジアやリケッチアなどが原因と考えられています。
感染した猫と接触したり、飛沫を介したりして感染します。
また、ヘルペスウイルスは持続感染という形で、治療をしても完治せず、ストレスなどで免疫力が低下した時に再度症状が出ることが多いとされています。
ぶどう膜炎
猫のぶどう膜炎は多数の原因が知られています。
感染症であれば、猫エイズ、猫白血病、猫伝染性腹膜炎、トキソプラズマ、クリプトコッカスなど、腫瘍であればリンパ腫やメラノーマが挙げられます。
原因が特定できない、または自己免疫疾患としてのぶどう膜炎も一定数報告があるようです。
流涙症
何かしらの眼のトラブルがあって涙の量が増加している場合、目の外側に涙が流れてしまいます。
また、鼻涙管（目から鼻へ涙を流す管）が詰まることで目の外側に涙が流れてしまうケースもあり、短頭種のように解剖学的に閉塞していたり、炎症などで閉塞してしまったりすることで起こります。
角膜黒色壊死症
様々な原因が考えられていますが、現在はヘルペスウイルスの感染が主な原因と言われています。
白内障
多くは加齢性または遺伝性に発生すると言われていますが、ケガなどでの目の外傷、放射線、全身の病気（糖尿病など）、他の眼の疾患などから起こるケースもあります。
緑内障
隅角と呼ばれる眼房水の流出路が狭い、もしくは閉塞することで眼圧が上がるパターンと、隅角は開放しているものの排出路にあたる網目の部分（線維柱帯）が目詰まりするパターンに分けられます。
他の眼の疾患から二次的に起きる（続発性）もあれば、目そのものトラブルで起きる（原発性）もあります。
ペルシャやシャム猫において、原発性解放隅角緑内障が、遺伝が原因となって発生することが知られています。
続発性緑内障の原因としては、ぶどう膜炎や水晶体脱臼、眼内腫瘍などが挙げられます。
網膜剥離
交通事故などの外傷や、眼内の炎症、腫瘍、高血圧、慢性腎臓病、眼内の手術、過粘稠度症候群などが原因となることがあります。
角膜潰瘍
ケンカなどの外傷や、ドライアイ、瞬目不全、感染（細菌やヘルペスウイルスなど）、睫毛異常、眼瞼異常、化学物質（シャンプー剤など）が原因となります。
猫の目の病気の症状は？
猫の目の病気でよくみられる症状は以下のようなものが挙げられます。
- 目をショボショボする／閉じている
- 目やにの量が多い／色がおかしい（黄色や緑）
- 涙の量が多い
- まぶたが赤い／腫れている
- 白目の部分が赤い
- 目が白く濁る／黒く見える
- 目の奥の方が赤い
- 左右の瞳孔のサイズが異なる
- 明るい場所でも瞳孔が大きいまま
- 目が大きくなっている
- 瞳孔の色が左右で異なる
- 物にぶつかるようになった
- 瞬膜が突出している
その他、猫カゼであれば、目の症状の他にくしゃみや鼻水、咳などの呼吸器の症状が認められることもあります。
目の疾患の背景に慢性腎臓病や糖尿病があれば、体重減少や多飲多尿などの症状も認められることもあります。
猫の目の病気の診断に必要な検査は？
猫カゼ
猫カゼは、症状や稟告から仮診断を行い、治療を行うこともあります。
病原体を確認するには、鼻や結膜からスワブを用いて遺伝子検査（PCR検査）を行うことで診断することもできます。
ぶどう膜炎
ぶどう膜炎を起こした場合は、特徴的な目の症状（縮瞳、低眼圧、前房フレア、眼内出血、角膜後面沈着物など）から診断することが多いです。
眼圧の測定や、スリットランプにて、詳細に目を観察します。
流涙症
多くは外見や猫種から診断を行います。
鼻涙管が閉塞していないかどうか、他の病気から流涙症が起きていないかどうかの確認の為、フルオレセイン染色や眼圧の測定など、様々な検査を行うこともあります。
虹彩メラノーマ
虹彩メラノーマは、なかなか診断が難しいとされています。
虹彩に黒い色素斑がある場合、虹彩メラノーマを疑いますが、悪性のメラノーマなのか、良性のメラノーシスなのか肉眼では判断ができません。
虹彩全体が黒くなってきたり、虹彩の形状が不整になったりする場合は、メラノーマをより疑います。
最終的には眼球摘出をして、病理学的に診断を行います。
網膜剥離
網膜剥離は、眼底鏡を用いて網膜が正常かどうか確認します。
白内障などで眼底が肉眼的に確認できない場合は、超音波検査（エコー）を用いて判断することもあります。
角膜潰瘍
フルオレセイン染色を行い、傷がある場合は角膜表面が緑色に染まってくることで診断します。
猫の目の病気の治療と治療費の目安は？
猫カゼ
猫カゼの原因となっている病原体に対する治療を行います。
細菌やリケッチア、クラミジアが原因となっている場合は抗生剤の内服を行います。
それに加えて目薬を併用することもあります。
両方の治療を行った場合、費用として1週間で約5000円前後と思われます。
ヘルペスウイルスなどのウイルスが原因である場合は、インターフェロン製剤や、抗ウイルス剤（ファムシクロビルなど）を用いることもあります。
これらの薬剤は高価ですが、注射、内服又は点眼で使用します。
費用として1週間で約5000～1万円前後と思われます。
結膜炎
軽度な結膜の充血や目ヤニのみで、角膜潰瘍やぶどう膜炎などの他の眼の病気が無い場合は、点眼のみの治療を行います。
費用として1週間で約2000～3000円前後と思われます。
関連記事：猫の結膜炎は繰り返す？目薬はいつまで使う？さし方のコツも解説
ぶどう膜炎
ぶどう膜炎の場合は、結膜炎と比べて手厚い治療を行います。
軽度の場合は、目の炎症を取る点眼（ステロイド剤または非ステロイド剤）や抗生剤（点眼または内服）などを用いて治療を行います。
続発して眼圧が上昇している場合は、眼圧を下げる点眼を併用することもあります。
費用として1週間で約5000～1万円前後と思われます。
流涙症
涙が増加してしまうような目の病気がある場合は、その治療を行います。
鼻涙管の閉塞が疑われる場合は、麻酔または鎮静を用いて鼻涙管洗浄を行います。
その際の費用としては、概ね2～3万円程度と思われます。
角膜黒色壊死症
角膜黒色壊死症は、完全に治るというのが難しいとされています。
ヘルペスウイルスが関係していると考えられる為、インターフェロン製剤や、抗ウイルス剤（ファムシクロビルなど）を用いることもあります。
角膜に傷が出来てしまっている場合は、傷を修復する点眼や、動物用のコンタクトレンズで傷の治療を行います。
重篤な場合は、壊死部に手術を行うこともあるようです。
白内障
初期であれば、ピレノキシン点眼などが用いられます。
効果としては、「白内障が治る」というよりは、「これ以上の進行を遅らせる」目的で使用します。
進行した場合は、手術で治療を行うこともあります。
手術の術式としては、超音波乳化吸引術（水晶体の除去）＋人工レンズ挿入術（水晶体の代わりのレンスを挿入）を行うことが多いと思われます。
緑内障
原発性の場合は、眼房水の流れを良くする点眼薬、または産生を抑える点眼薬を使用し、眼圧をコントロールします。
続発性の場合は、眼圧を下げる点眼薬の他に、原因となっている病気の治療も行います。
点眼薬でコントロールが難しい場合や、既に視覚が失われている場合は、眼球摘出の手術を行うこともあります。
点眼薬であれば一度の通院で約5000円～1万円程度、手術となると10～20万円程度になると思われます。
その他、目の治療と並行してよく使用されるサプリメントとしては、
- フランス海岸松樹皮抽出物（ピクノジェノール）
- L-リジン
- アスタキサンチン
- ビタミンE
- アントシアニン
- ルテイン
などが挙げられます。
まとめ
猫の目の病気は、軽度なものから重度なものまで様々です。
進行すると失明する、手遅れになってしまうような病気も含まれますので、目の異常を感じた際は様子を見ずに受診することを心掛けましょう。
参考資料
・眼の治療マニュアル
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この記事を書いたのは
浅川雅清
獣医師
2016年、日本大学生物資源科学部獣医学科卒
同年4月から、東京都内のペットショップ併設の動物病院に勤務
犬・猫・ウサギ・ハムスターの診療業務を行う傍ら、
ペットショップの生体管理や、動物病院の求人管理や、自社製の犬猫用おやつやフードの開発に携わる。
2023年から1年間、分院長を経験し、2024年にフリーランス獣医師として独立。
現在は診療業務の他、電話での獣医療相談や、ペット用品の商品監修など幅広い業務を行っている
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