2025年版 獣医師が解説 犬の気管虚脱とは？どのサプリがよい？手術した方がよい？

気管虚脱とは？

気管とは、鼻や口から入った空気を、喉を通って肺へ通すための1本の管です。

気管虚脱（きかんきょだつ）というのは、その管の壁が正常に保たれず、部分的にまたは完全に潰れてしまう状態を指します。

気管虚脱は、犬に多く見られますが、人間にも稀に発症することがあるようです。

 

犬の気管虚脱とは？

犬の気管虚脱は、チワワ、ポメラニアン、ヨークシャーテリア、マルチーズ、パグ、トイ・プードルなどの小型犬での発生が多いです。

気管虚脱の程度から、以下のようにグレード分類がされています。

表　気管虚脱の程度によるグレード分類

	狭窄の程度
グレードⅠ	＜25％	膜性壁のみが内腔に突出
グレードⅡ	25～50％	気管軟骨の軽度扁平化
グレードⅢ	50～75％	気管軟骨縁が蝕知可能
グレードⅣ	75～100％	完全虚脱。膜性壁が底部に接する

また、気管虚脱は一般的な名称でありますが、常時気管が虚脱している「原発性気管虚脱（PTC）」や、呼吸とともに虚脱、拡張を繰り返す「動的気管虚脱（DTC）」など、様々な呼び名が存在します。

さらに、どの部位の気管が虚脱するかにより「頚部気管虚脱」や「胸部気管虚脱」などの呼び名もあります。

一般的には上下に（腹背方向に）扁平化することが多いですが、左右に扁平化するケースも知られています。

 

犬の気管虚脱の原因とは？

犬の気管虚脱の原因は様々なものが知られており、特定することは難しいとされています。

遺伝的要因

特に小型犬での発生が多いことから、犬種的な遺伝的な要因が考えられています。

子犬の頃から生まれつき気管が細い「気管低形成」のような病態も報告されています。

加齢

年齢とともに気管軟骨や支持組織が弱くなってしまい、扁平化し気管虚脱になることがあります。

肥満

犬の場合、太ると呼吸の際に気管に不必要な圧力をかけることがあり、これが気管虚脱を引き起こす原因となることがあります。

外的要因

喫煙や汚染された空気など、外部の刺激が原因で気管に慢性的な炎症を起こし、それが気管虚脱を引き起こすこともあります。

慢性的な咳や呼吸器疾患

長期間にわたって咳をし続けるような疾患は、気管に過度の負担をかけ、気管虚脱を引き起こすことがあります。

基礎疾患

心臓病（僧帽弁閉鎖不全症）においては、大きくなった心臓に圧迫されるなどで、気管や気管支が細くなる傾向にあるようです。
その他、内分泌疾患（クッシング症候群など）がある犬は、気管虚脱のリスクが高くなることがあります。

関連記事：僧帽弁閉鎖不全症の犬が気をつけることは？余命は？

 

犬の気管虚脱の症状は？

犬の気管虚脱の症状は、「咳」が中心となります。

特に、ストライダーと呼ばれる、「ガーガー」という呼吸困難が典型的な症状です。

悪化すると、元気が無い、チアノーゼ（酸素が不足し舌が紫になる）を起こす、運動不耐性を起こす、など全身的な症状が現れます。

また、逆くしゃみは気管というより鼻咽頭への刺激が起きた際に見られる症状である為、気管虚脱とは関係なく起こることもあります。

 

その他、症状から気管虚脱と間違いやすい病気は多数ありますので、安易に判断せず、受診することを心掛けましょう。

・肺水腫
本来は空気で満たされている肺が、何かの原因で水が貯留してしまう状態です。
主に心臓の病気で起きる（心原性肺水腫）ことが多いですが、発作や感電、マズルコントロールでも発生する（非心原性肺水腫）ことが知られています。
咳や呼吸困難の症状が現れますが、命に関わる状況であることが多いので、早めの受診が必要です。

・気管支炎／肺炎
誤嚥やアレルギーなどで、急性ないし慢性に気管支や肺に炎症が起きることで、咳や呼吸困難などの症状が現れます。
症状が重たい場合は、酸素室での管理が必要となるケースもあるので、早めの受診が必要です。

・喉頭虚脱／麻痺
本来は呼吸とともに開いたり閉じたりする「喉頭」と呼ばれる喉の一部が、正しく動かなくなることで、咳や異常な呼吸音、呼吸困難、吠え声の変化が見られることがあります。

・喉頭腫瘍
こちらは喉頭にしこりができることで、物理的に咳や異常な呼吸音、呼吸困難が起こる病気です。
犬においては扁平上皮癌が最も多く、その他、リンパ腫、肥満細胞腫、メラノーマ、横紋筋腫／肉腫、腺癌などが報告されています。
良性のポリープや、炎症による腫れであるケースも存在します。

 

犬の気管虚脱の診断に必要な検査は？

犬の気管虚脱の診断は、主にレントゲン検査にて診断を行います。

気管は空気を含んでいる為、レントゲン検査で明瞭に確認することが出来ます。

上述の通り、動的な気管虚脱を確認するために、息を吸った時（吸気）と息を吐いたとき（呼気）での2回の撮影を行うことが一般的です。

単純レントゲン検査で判断がつきにくい時は、リアルタイムでレントゲンを動画で確認する「透視検査」を行うことで、より診断が容易になります。

最終的な確定診断は、気管支内視鏡にて虚脱を確認することで行います。

また、気管虚脱が基礎疾患により起きている場合は、血液検査や超音波検査、ホルモン検査などを追加で行うこともあります。

 

犬の気管虚脱の治療は？

現在、犬の気管虚脱の治療は様々な方法が試みられています。

まず、お薬に頼らない治療方法として、サプリメントや体重管理、環境の整備が挙げられます。

サプリメントとしては、気管軟骨の健康維持に「グルコサミン」や「コンドロイチン」、気管の炎症の管理に「フランス海岸松樹皮抽出物（ピクノジェノール）」などが用いられます。

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呼吸器は外部からの刺激を受けやすい臓器で、特に乾燥が問題となります。
推奨される湿度は40～60％と言われていますので、冬は加湿器などで加湿を意識しましょう。

気管の圧迫を防ぐために、散歩時は首輪にリードをつけるのではなく、ハーネスにリードをつけてあげると、負担が少なくなると思われます。

 

お薬を用いた治療としては、咳を止めるお薬や気管を広げるお薬、気管軟骨を保護するお薬などが用いられます。

具体的な例としては、気管を広げるお薬はテオフィリン（テオドール）やネオフィリンなど、軟骨を保護するお薬は注射薬のカルトロフェンなどが用いられます。

その他、以下のようなお薬が使用されることがあります。

・咳止め
近年、需要の増加で咳止めのお薬が入手しにくくなっています。
適応外使用としてマロピタント（セレニア）を用いるケースもあります。

・去痰薬
分泌物を排出させることで、咳を低減します。

・抗生物質
気管での炎症における感染に対してよく用いられます。

・ステロイド
気管での炎症に対して、炎症を抑える目的でよく用いられます。

 

しかし、これらの薬剤は全身的な投与となる為、特にステロイドであれば長期使用で副作用の可能性が懸念されます。

関連記事：犬のステロイドの副作用は？いつまで続く？症状や対策

その場合は、ネブライザーやエアロチャンバー（エアロドッグなど）を用いて、吸入により呼吸器にピンポイントで投薬することも可能になってきています。

この方法であれば、全身的な副作用の心配を減らすことが出来ます。

 

上記のように様々な内科的な治療が試みられていますが、改善が乏しい場合は最後に、外科的な手術による治療があります。

・気管内ステント
自己拡張型金属ステント（SEMS）と呼ばれるステンレスステントを虚脱した気管内に設置する方法です。
確実・迅速に治療を行うことができ、主流となっていますが、その管理や長期的な予後が難しいと言われています。
気管内の分泌物が増加したり、ステントの位置がズレてしまったりして、上手く管理ができないケースも存在するようです。

・管外プロテーゼ療法
対してこちらは、気管の外側からプロテーゼ（シリコン製の人工軟骨）を設置し、虚脱した気管を整復する手術です。
気管に縫い付ける方法ですので、外れてしまったり、気管が壊死してしまったり、気管周囲の血管や神経を傷害してしまったりする副作用があると言われています。

 

犬の気管虚脱の治療費の目安は？

犬の気管虚脱の治療費は、そのグレードや治療方法、動物病院により様々です。

気管虚脱が軽度で、サプリメントや気管を広げるお薬のみでの治療であれば、月3000～6000円程度と思われます。

加えて、カルトロフェンの注射を週1回で行ったり、咳止めを併用したりする場合なら、月10000～15000円程度と思われます。

手術を行うとなった場合は、約50～70万円程度がかかるようです。

 

まとめ

犬の気管虚脱は、日頃よく遭遇する疾患です。

水を飲んでむせたり、抱っこで胸を圧迫して咳をしたりするなど、咳の症状が初期症状であるケースもあります。

早期に治療を行えば、悪化を食い止めることができるかもしれません。

気になる症状があれば、一度胸部レントゲン検査にて健康診断を行いましょう。

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参考資料
・SA　Medicine　19　No.6　2017
・犬猫の呼吸器科第15回　上気道閉塞性疾患⑪　喉頭腫瘍（InfoVets 2012)